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哈佛最新疫情模型预测:2025年前疫情仍可能卷土重来

发布时间:2020-04-18 16:21:37 所属栏目:创业 来源:互联网
导读:这个答案谁都不知道。不过,最近,哈佛大学 T.H.Chan 公共卫生学院的研究者基于美国数据进行建模研究,探究了未来数年时间里,保持社交隔离对疫情发展的影响,模型结果显示,在无其他干预措施的情况下,重症患者将超过重症监护能,如果没有特效药或疫苗出
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哈佛最新疫情模型预测:2025年前疫情仍可能卷土重来

这个答案谁都不知道。不过,最近,哈佛大学 T.H.Chan 公共卫生学院的研究者基于美国数据进行建模研究,探究了未来数年时间里,保持社交隔离对疫情发展的影响,模型结果显示,在无其他干预措施的情况下,重症患者将超过重症监护能,如果没有特效药或疫苗出现,那么,可能要到 2022 年都需要长期或者间歇性的社会疏远。

哈佛最新疫情模型预测:2025年前疫情仍可能卷土重来

同时,该研究还指出,疫情可能会在呼吸道病毒流行的秋冬季出现,甚至是比当下更为严重的暴发。研究者基于数据建模提出预测,在缺少疫苗或其他有效治疗手段的前提下,疫情甚至最晚在 2025 年前还有复发的可能性。

网友也评论称:

这是迄今为止见过的对疫情最悲观的预期了。

哈佛最新疫情模型预测:2025年前疫情仍可能卷土重来

但流行病模型的目的并不是给出正确的答案。这样的模型并不在于精准预测未来,更重要的是提出一系列的可能性。

免疫力仍是未知数

利用美国的时间序列数据对新冠病毒的季节性、免疫性和交叉免疫性进行计算,研究人员建立了新冠病毒传播模型。

研究人员指出,SARS-CoV-2 大流行和大流行后的传播动态将取决于以下因素:传播的季节性变化程度、免疫持续时间、SARS-CoV-2 与其他冠状病毒的交叉免疫程度,以及控制措施的强度和时间。

而要想知道病毒的传播动态,就要对新冠病毒的传染路径有所了解,所以研究人员首先对新冠病毒的家族做了梳理对比。

新型冠状病毒为单股正链 RNA 套病毒目冠状病毒科冠状病毒属,其家族分 4 个群(α,β,γ和δ)。

其中,SARS-CoV-2 属于 β 冠状病毒。β 冠状病毒的其他成员,既包括致死率高但传播有限的非典SARS-CoV-1 病毒、中东呼吸综合征 MERS 病毒,也包括威胁较少但经常带来感冒困扰的 HCoV-OC43 和 HCoV-HKU1 病毒。

通过目前已知的数据可知,新冠肺炎病例死亡率估计在 0.6%~3.5% 之间,严重程度远低于 SARS-CoV-1病毒(9%)和 MERS 冠状病毒(36%),但高于上述两种 HCoV 病毒。

而 SARS-CoV-1 感染后能产生更持久的免疫力。但可怕的是这些 β 冠状病毒可以诱导相互之间的免疫反应:SARS-CoV-1 感染可以产生针对 HCoV-OC43 的中和抗体,而 HCoV-OC43 感染可以生成针对 SARS-CoV-1 的交叉反应抗体。

紧接着,研究人员使用来自美国的数据模拟温带地区 β 冠状病毒的传播,对两种 HCoV 病毒进行测试,并建立了与它们的流行率相匹配的流行病学模型。

该模型显示,感染率将在 5 月到 10 月之间达到峰值。秋季的到来导致了该高峰的开始,而缺乏易感个体致使该季节结束时感染率下降,原因是很大一部分人口已经在春季被感染。

的确,夏天的确会让病毒传播速度变慢,但由于疫情还在不断蔓延,因此夏季因素仅能一定程度减少病毒的传播速度。

哈佛最新疫情模型预测:2025年前疫情仍可能卷土重来

红色HCoV-HKU1发病率、蓝色为HCoV-OC43发病率,金色为季节性强迫

就像普通季节性流感和其他呈现明显季节性的冠状病毒在冬季结束后感染率下降,这是季节和人类免疫力之间共同合作的结果。

而一个更头疼的问题是:人们对新冠治愈者产生免疫力的水平以及持续时间知之甚少,而且预测长期动态是不可能的。

因此,研究人员预测了到 2025 年 SARS-CoV-2 的感染率等数值,并将大流行后 SARS-CoV-2 的动态概括为每年爆发、两年爆发一次、零星爆发、基本消除。

但总体而言,与其他 β 冠状病毒相比,免疫持续时间较短和交叉免疫程度较小,与 SARS-CoV-2 引起的总感染发生率较高相关,秋季传播能力和传播率较小的季节性波动与大流行的高峰相关。

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由此,他们做出了两个假设:

如果对 SARS-CoV-2 的免疫力不是永久性的,则很可能像其他 β 冠状病毒一样进入常规循环。比如在接下来的 5 年中,以每年、每两年或零星的频率出现。如果免疫的持续时间少于一年,可能每年爆发一次;如果时间更长,则可能每两年爆发一次。

传播的高季节性变化导致在最初的大流行波期间发病率峰值较小,但冬季反复爆发的发病率较大。较强的季节性强迫会导致夏季低传播期间易感个体的积累增多,从而导致大流行后时期的反复暴发和高峰。

如果对 SARS-CoV-2 的免疫力是永久的,则该病毒可能在造成重大疫情后,消失五年或更长时间。长期免疫力始终导致有效消除 SARS-CoV-2 并降低总体感染率。如果 SARS-CoV-2 能诱导针对感冒病毒的交叉免疫,则所有 β 冠状病毒的发生率都可能下降甚至几乎消失;如果 SARS-CoV-2 对它们产生 70% 的交叉免疫力,则足以有效消除两种 HCoV 病毒的传播。

但总体而言,新冠病毒将长期存在。

保持社交隔离措施是必要的

既然,新冠病毒将长期存在,那么我们要一直被隔离吗?借此,研究人员也分析了一次性隔离措施和间接性隔离措施对疫情的影响程度。

研究人员假设最坏的情况是两种 HCoV 病毒没有针对 SARS-CoV-2 的交叉免疫,这使得 SARS-CoV-2 模型不受那些病毒的传播动态影响。

根据传播模型的拟合,他们假定潜伏期为 4.6 天,传染期为 5 天,不需要重症监护的患者,平均非重症住院时间为 8 天;需要重症监护的患者为 6 天,重症监护的平均时间为 10 天。

(编辑:广西网)

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